【名词&注释】
食管癌(esophageal carcinoma)、腐蚀性(corrosion)、静脉曲张(varicose veins)、抗感染(anti-infection)、化学性烧伤(chemical burn)、咽异物感(abnormal sensation of throat)、进一步(further)、及时发现(timely discovery)、不可能(impossible)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)
[单选题]食管癌的典型临床症状是()
A. 咽下疼痛
B. 食管内异物感
C. 胸骨后烧灼感
D. 进行性吞咽困难(progressive dysphagia)
E. 呕吐黏液
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学习资料:
[单选题]食管化学性烧伤患者,急诊处理不包括()
A. 保持呼吸道通畅
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 吞服植物油及蛋白水
D. 维持营养及体液平衡、抗感染
E. 吞服长粗丝线作为导线准备扩张
[单选题]食管镜检查造成食管穿孔,以下治疗原则丕恰当的是()
A. 小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补
B. 如未及时发现(timely discovery),纵隔污染严重,则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗
C. 术中如发现穿孔处污染不重,血运好,则可行穿孔一期修补
D. 伴有食管恶性病变时应选择食管切除术
E. 如食管破口大、污染重,则可行颈段食管外置、空肠造瘘术
[单选题]男,50岁。吞咽异物感1个月,肝炎病史20年。进一步(further)检查,应首先考虑()
A. 食管超声波
B. 胸部CT
C. 食管镜
D. 食管X线钡餐检查
E. 带网气囊食管脱落细胞检查
[单选题]男,50岁。进行性吞咽困难(progressive dysphagia)7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结。X线食管钡剂检查示食管中段有8cm长不规则充盈缺损,黏膜不规整,上段食管轻度扩张。首选治疗方案是()
A. 食管癌切除,消化道重建
B. 食管腔内置管
C. 放射治疗
D. 放疗后手术
E. 胃造瘘术
[单选题]男性,44岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。食管吞钡造影:食管中段有5cm狭窄,黏膜中断,最可能的诊断是()
A. 食管癌
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管痉挛
[单选题]女性,50岁。因食管癌行手术切除治疗。食管癌的病理诊断中,不可能(impossible)的病理类型是()
A. 腺鳞癌
B. 腺癌
C. 鳞癌
D. 癌肉瘤
E. 移行细胞癌
[单选题]老年男性,以脱人口腔肿物就诊。应考虑()
A. 食管息肉
B. 食管平滑肌瘤
C. 食管下段静脉曲张
D. 食管憩室
E. 食管癌
[单选题]女,30岁。因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。
A. C
[多选题]男性,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。体检:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。
A. C, F
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