患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常

【名词&注释】

垂体后叶素(pituitrin)、拷贝数变异、体重减轻(weight loss)、绝大多数(most)、多基因遗传病、烦躁不安、促胃液素(gastrin)、大汗淋漓、明显变化(significant change)、人类遗传病(human hereditary diseases)

[多选题]患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

A. D, E, F

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学习资料：

[单选题]男性，38岁。患慢性肝炎6年，昨日大便呈柏油样，今晨呕咖啡色液体100ml，30分钟前呕鲜血约200ml，大汗淋漓，烦躁不安入院急诊：体检：血压9.3／6.6kPa（70／50mmHg），心率120次／min，腹软肝肋下未及，脾侧卧刚及，移动浊音（+），应首先采取下列哪项措施（）。

A. 急诊胃镜检查
B. 查肝功能及凝血酶原时间
C. 补液、输血纠正血容量
D. 静脉滴注垂体后叶素
E. 剖腹探查并手术止血

[单选题]营养物质的吸收主要发生于（）。

A. 食管
B. 胃
C. 小肠
D. 结肠
E. 小肠和结肠

[单选题]主要刺激胃酸分泌的激素是（）。

A. 促胃液素^(gastrin)
B. 血管活性肠肽
C. 胆囊收缩素
D. 促胰液素
E. 乙酰胆碱

[多选题]基因变异说法错误的是（）。

A. 是人类遗传病^{(human hereditary diseases)}产生的根源
B. 人类绝大多数多基因遗传病的产生都是由于突变使受累基因的功能受损所致
C. 指RNA的序列组成或结构在传递过程发生了改变
D. 可分为点突变、大片段突变、短串联重复突变和拷贝数变异四大类
E. 每一类基因变异均包含了DNA多态性和致病突变

[多选题]患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化^{(significant change)}。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。

A. A, B, C, F

[多选题]患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹元压痛，右上腹可触及-鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。

A. C, D

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