男，68岁。持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、泼尼松(prednisone)、强的松(prednisone)、肠结核(intestinal tuberculosis)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、浅表性(superficial)、烦躁不安、适用于(suitable for)、胃液素(pepsine)

[单选题]男，68岁。持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助（）

A. 胃镜伴活检
B. B型超声检查
C. 胃酸测定
D. 肝放射性核素扫描
E. 血清促胃液素^(pepsine)测定

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学习资料：

[单选题]患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）

A. B

[单选题]男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC0～1个／HP，RBC2～3个／HP。首先考虑诊断为（）

A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

[单选题]原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是（）

A. 黄疸
B. 核素扫描
C. AFP动态观察
D. A型超声波
E. 肝区疼痛

[单选题]提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

A. 腹胀
B. 腹痛
C. 恶心
D. 呕吐
E. 脂肪泻

[单选题]女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×109／L，尿淀粉酶5800U/L

A. B

[单选题]女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h

A. A

[多选题]胃癌的癌前病变包括（）

A. 15年以上的残胃炎
B. 腺瘤型胃息肉
C. 慢性浅表性^{(superficial)}胃炎
D. 慢性胃炎伴不典型增生
E. 十二指肠球部溃疡

[单选题]下列哪项不是肝硬化病人肝肾综合征的特点（）

A. 自发性少尿或无尿
B. 氮质血症
C. 伴有肾脏的病理性改变
D. 稀释性低钠血症
E. 低尿钠

[单选题]男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血

A. D

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