男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、酸中毒(acidosis)、快速性心律失常(tachyarrhythmia)、窦性停搏(sinus arrest)、人工呼吸(artificial respiration)、急剧下降(sharp drop)

[单选题]男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选（）

A. A.安置心脏起搏器B.立即做心电图，了解是否停搏或室颤C.心内注射肾上腺素D.胸外心脏按压及人工呼吸^{(artificial respiration)}E.静脉滴注利多卡因

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学习资料：

[单选题]代谢性酸中毒是（）

A. 原发性HCO3-减少
B. 原发性HCO3-增多
C. 原发性H2CO3减少
D. 继发性HO3-减少
E. 继发性H2CO3减少

[单选题]女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏^{(sinus arrest)}和三度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施（）

A. A.异丙基肾上腺素B.扩血管药物C.阿托品D.抗凝治疗E.安装临时起搏器

[单选题]急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）

A. 心排血量急剧下降^{(sharp drop)}
B. 快速性心律失常^{(tachyarrhythmia)}
C. 血容量不足
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经张力过高

[单选题]复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是（）

A. 维持良好的呼吸功能
B. 确保循环功能的稳定
C. 防治肾衰竭
D. 脑复苏
E. 防治感染

[单选题]男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，PR间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发室性期前收缩。

A. B

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