女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流

【名词&注释】

脑水肿(brain edema)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血清胆红素(serum bilirubin)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、佝偻病(rickets)、能力差(poor ability)、染色体综合征(chromosomal syndrome)

[单选题]女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺（-），腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。

A. E

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[单选题]1岁小儿，面色蜡黄，神萎，嗜睡，不会独站，不会叫“爸妈”。查体：巩膜轻度黄染，心、肺未见异常，肝肋下4cm，脾未及，血红蛋白90g／L，红细胞2.5×1012／L，血清胆红素25μmol／L，血小板计数80×109／L，骨髓涂片见细胞数减少，有幼稚粒细胞及红细胞，细胞体积增大。最可能的诊断是（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 急性溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病

[单选题]脆性X染色体综合征^{(chromosomal syndrome)}的下列表现中，哪点最具有诊断意义（）

A. 大头围、前额突出、大耳、颜面狭长
B. 智能低下，计算能力差^{(poor ability)}，语言发育迟滞
C. 性格温和，语言单调重复或性格孤僻
D. 多数性腺发育不良
E. 脆性X染色体检出率为10%～50%

[单选题]化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是（）

A. 高热、头痛、呕吐者
B. 有颅神经损伤者
C. 有休克、明显脑水肿或疑有梗阻者
D. 前囟膨隆、紧张，嗜睡
E. 用抗生素治疗无效者

[单选题]5个月婴儿平素多汗，易惊，牛乳喂养，突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐。查体：精神可，前囟平软，心肺无异常，病理征阴性，首先应考虑的诊断是()

A. A.脑膜炎B.低血镁症C.癫痫D.败血症E.佝偻病性手足抽搐症

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