患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、硬皮病(scleroderma)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、呼吸困难(dyspnea)、多囊肾(polycystic kidney)、关节痛、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、维生素A缺乏症(vitamin a deficiency)、草酰乙酸(oxaloacetic acid)

[单选题]患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。

A. D

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[单选题]女，70岁。近3个月出现中上腹持续性隐痛，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是（）

A. 消化性溃疡
B. 胃黏膜脱垂
C. 胰体癌
D. 胆囊炎
E. 慢性胃炎

[单选题]下列咳嗽不伴杵状指的是（）

A. 肺炎
B. 肺癌
C. 脓胸
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张

[单选题]男性，38岁。排尿痛，血尿，排尿困难。该患者的诊断可能是（）

A. 肾结石
B. 肾盂肾炎
C. 多囊肾
D. 肾炎
E. 尿道结石

[单选题]患者女。查体见肝脏下移，该患者的诊断不可能是（）

A. 右侧大量胸腔积液
B. 右下肺炎
C. 内脏下垂
D. 肺气肿
E. 膈肌下降

[单选题]患者男。因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为（）

A. 维生素A缺乏症^{(vitamin a deficiency)}
B. 硬皮病
C. 结核病
D. 黏液性水肿
E. 尿毒症

[单选题]黄疸伴胆囊肿大（）

A. 急性肝炎
B. 急性胆管炎
C. 胆总管癌
D. 肝硬化门脉高压
E. 胆道蛔虫病

[单选题]女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
D. 原发性干燥综合征
E. 结节性多动脉炎

[单选题]左心衰竭并肺水肿的特征性表现是（）

A. 呼吸深慢，并伴呼吸节律异常
B. 夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰
C. 吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣
D. 呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦
E. 呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅

[单选题]正确描述酮体的是（）

A. 丙酮+乳酸+乙酰乙酸
B. 丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸
C. 丙酮+丙烯酸+草酰乙酸^{(oxaloacetic acid)}
D. 丙酮+β-羟丁酸+草酰乙酸^{(oxaloacetic acid)}
E. 丙酮+丙烯酸+草酰乙酸^{(oxaloacetic acid)}

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