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男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无

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    肝移植(liver transplantation)、尿素氮(urea nitrogen)、氯霉素(chloramphenicol)、移动性(mobility)、氨苄西林(ampicillin)、转移性(metastatic)、麦迪霉素(midecamycin)、急性单纯性肠梗阻、溃疡性结肠炎。、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

  • [填空题]男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史(drug hypersensitivity history)。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹显饱满,无腹壁静脉曲张。腹软,右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。

  • 根据患者情况,治疗方案宜采取(提示:凝血功能:PT 12.65秒,FIB 3.91s/L,TT 15.18秒,APTT 32.40秒。血钾4.1mmol/L,血钠137.9mmol/L,血糖5.3mmol/L,肌酐100μmol/L,尿素氮2.9mmol/L。胸部X线片无异常发现;心电图无异常发现。)

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  • 学习资料:
  • [单选题]溃疡性结肠炎腹痛的规律是
  • A. 腹痛-便意-便后缓解
    B. 腹痛-进餐-缓解
    C. 腹痛-便意-便后加剧
    D. 腹痛多遍及全腹
    E. 腹痛-活动-缓解

  • [单选题]急性持续性腹痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是
  • A. 急性阑尾炎
    B. 绞窄性肠梗阻
    C. 泌尿系结石,肾绞痛
    D. 外伤性肝破裂
    E. 急性单纯性肠梗阻

  • [单选题]新生儿,体重3kg,术中出血50ml,其出血量相当于成人(体重60kg)失血多少毫升
  • A. 420ml
    B. 500ml
    C. 820ml
    D. 4 200ml
    E. 1 250ml

  • [单选题]女性6岁患儿,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射(+),脑脊液压力高,脓性,不宜用
  • A. 青霉素G
    B. 麦迪霉素(midecamycin)
    C. 磺胺嘧啶
    D. 氯霉素
    E. 氨苄西林

  • [单选题]某实验室保存的霍乱菌种丟失,该实验室所在省的省政府应在几小时内向卫生部报告
  • A. 1小时
    B. 2小时
    C. 6小时
    D. 12小时
    E. 24小时

  • [单选题]膀胱最常见的良性肿瘤是( )。
  • A. 平滑肌瘤
    B. 神经纤维瘤病
    C. 错构瘤
    D. 嗜铬细胞瘤
    E. 血管瘤

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