女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有

【名词&注释】

季节性(seasonal)、持续性(persistence)、保护剂(protective agent)、肠梗阻(intestinal obstruction)、静脉滴注(intravenous drip)、不典型(atypical)、感染性(infectious)、规律性、颗粒状物、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP（+），治疗方案应选择（）

A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 抑酸剂
E. 黏膜保护剂

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[单选题]男性，30岁。节律性中上腹痛3年，近2天柏油样便来门诊，体检：血压18／10kPa，上腹部轻度压痛，未扪及包块。首要的处理是（）

A. 立即胃镜检查明确诊断
B. 三腔管压迫止血
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 冰水洗胃
E. 静脉滴注止血药

[单选题]男性，40岁。有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为（）

A. 感染性^(infectious)腹水
B. 癌性腹水
C. 血性腹水
D. 近期有消化道出血
E. 肝肾综合征

[单选题]消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑（）

A. 胆系疾病
B. 消化性溃疡穿孔
C. 肾结石
D. 肠梗阻
E. 十二指肠溃疡

[单选题]男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）

A. 便常规+潜血
B. 14C呼气试验
C. 胃镜+活检
D. 腹部CT
E. X线钡餐

[单选题]男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（＋），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。

A. B

[单选题]女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。

A. A

[单选题]女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。

A. A

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