患者女，34岁，体检发现氨基转移酶升高，进一步检查提示：肝功能

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、结合力(binding force)、肝功能(liver function)、静脉注射(intravenous injection)、生殖腺(gonad)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、腹胀痛(distending pain)、肝硬化并发上消化道出血(upper digestive tract bleeding caused b ...)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]患者女，34岁，体检发现氨基转移酶升高，进一步检查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞浆），AMA-M2（-）。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。

A. A

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学习资料：

[单选题]男性，40岁。右上腹胀痛^{(distending pain)}、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑（）

A. 肝静脉阻塞综合征
B. 门静脉血栓形成
C. 原发性肝癌
D. 肝硬化失代偿期
E. 肝脓肿

[单选题]男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压15／9kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551μmol/L，静脉注射山莨菪碱（654-2）后症状减轻，应首先考虑（）

A. 肝性脑病
B. 高血压脑病
C. 椎-基底动脉供血不足
D. 肝豆状核变性
E. 震颤性麻痹

[单选题]男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50μg／L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+），最可能的诊断是（）

A. 生殖腺胚胎瘤
B. 慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}
C. 肝硬化晚期
D. 肝癌二期
E. 亚临床肝癌

[单选题]对小结节性肝硬化，描述错误的是（）

A. 纤维间隔较细
B. 假小叶大小一致
C. 直径<1mm
D. 结节大小相仿
E. 最常见

[多选题]肝硬化并发上消化道出血^{(upper digestive tract bleeding caused b)}积极有效的治疗措施有（）

A. 三腔二囊管压迫止血
B. 快速输血补液
C. 禁食、静卧、严密监视
D. 吗啡镇静
E. 维生素K肌注

[多选题]患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。

A. B, E

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