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患者男,59岁,退休工人。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞

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    化学治疗(chemotherapy)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、可待因(codeine)、世纪初(beginning of century)、天花板效应(ceiling effect)、大小便(relieve oneself)、速度快(fast)、核分裂数(mitotic counts)、糖尿病、冠心病、退休工人(retired worker)

  • [填空题]患者男,59岁,退休工人(retired worker)。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感,伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,1个月前起进食哽噎有加重,口腔沫状黏液明显增多,偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,在当地医院食管造影检查考虑"食管癌",至医院门诊,行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物,活检病理为鳞癌。患病来精神佳,食欲可,现进半流食为主,大小便正常,睡眠可,体重下降7%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年,5两/日,已戒2个月,无吸烟。 查体:体温36.3℃,脉搏77次/分,血压146/82mmHg。KPS 80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。胃镜:距门齿16~21cm食管全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙、糜烂,距门齿28~30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2.5cm,局部纤维膜面模糊,侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结,大者短径约1.6cm,轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大,短径2.5cm。

  • 按2002年UICC分期原则,目前临床分期为( )

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  • 学习资料:
  • [单选题]近代肿瘤化学治疗开始的年代是 ( )
  • A. 19世纪末
    B. 20世纪初
    C. 20世纪40~50年代
    D. 20世纪60~70年代
    E. 20世纪80年代

  • [单选题]下列各项与高分化恶性肿瘤不符的是( )
  • A. 异型性较小
    B. 生长较缓慢
    C. 侵袭性小
    D. 不发生转移
    E. 核分裂数(mitotic counts)

  • [单选题]下列止痛治疗药物中,没有剂量限制的药物是
  • A. 可待因
    B. 芬太尼
    C. 双水杨酯
    D. 舒林酸
    E. 非诺洛芬

  • [单选题]关于胃癌转移的叙述中,下列各项中错误的是( )
  • A. 种植至胰腺
    B. 血行转移至肝脏
    C. 血行转移至盆腔
    D. 种植转移至腹膜
    E. 淋巴道转移至局部淋巴结

  • [单选题]病人外感风寒其脉可见( )
  • A. 浮缓
    B. 浮紧
    C. 沉紧
    D. 浮数
    E. 沉细

  • [单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
  • A. 八正散
    B. 小蓟饮子
    C. 五苓散
    D. 茵陈蒿汤
    E. 三仁汤

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