患儿，男性，7个月，因"发现心脏杂音7个月"来我院门诊就诊。患儿

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、房室传导阻滞、先天性心脏病(congenital heart disease)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

[填空题]患儿，男性，7个月，因"发现心脏杂音7个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，但未对此详查。出生体重3.2kg。平素易感冒，患肺炎2次，无紫绀、晕厥史，发育较同龄儿差。门诊查体示：体重5.3kg;心前区未触及震颤。心率128次／分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘3～4肋间闻及3／6级柔和的收缩期杂音，肺动脉区第二心音(P2)明显亢进。双下肺闻及少许细湿啰音。唇甲无紫绀。

如果你接诊这位患儿，首先完善的检查有( )

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[单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}最有意义的是( )

A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 可闻第三心音及第四心音

[单选题]心房颤动出现缓慢规整的心室律提示

A. 合并一度房室传导阻滞
B. 合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 合并三度房室传导阻滞
D. 合并高度房室传导阻滞
E. 干扰现象

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