一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、母乳喂养(breast feeding)、总胆红素(total bilirubin)、血清胆红素(serum bilirubin)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、低血糖脑损伤、儿童医院(children ' s hospital)、热线电话(hotline)、白细胞层(leukocytic cream)、持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension)

[单选题]一家三甲儿童医院^{(children s hospital)}NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话^(hotline)，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。

A. D

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[单选题]新生儿生后2～3d出现的黄疸最常见的是（）

A. 新生儿肺炎
B. 母乳性黄疸
C. 胆道闭锁
D. 生理性黄疸
E. 败血症

[单选题]一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5min及10min分别为2、3、6分，生后8h小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等运动自动症，四肢作游泳、踏车样运动。最可能的诊断是（）

A. 母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状
B. 低血糖
C. 缺氧缺血性脑病
D. 大脑中动脉梗塞
E. 蛛网膜下腔出血

[单选题]对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是（）

A. 血细菌培养
B. 血白细胞层^{(leukocytic cream)}直接涂片检菌
C. 急相蛋白测定
D. 分泌物涂片检菌
E. 外周血检查

[单选题]下列关于新生儿持续性肺动脉高压^{(persistent pulmonary hypertension)}，说法正确的是（）

A. 发病率大约为1／100～2／100
B. 该病不容易并发慢性肺疾病
C. 是指新生儿生后由于持续性的体血管阻力增高而使其不能转变为正常的宫外循环方式
D. 任何时候新生儿表现为严重的中心性发绀均应怀疑有该病可能
E. 早产儿常见

[单选题]男，3d，第一胎足月顺产，出生18h发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol／L（15mg／dl），最可能的诊断为（）

A. 新生儿肝炎
B. 败血症
C. 新生儿ABO溶血病
D. 新生儿Rh溶血病
E. 胆道闭锁

[单选题]一名38孕周新生儿，Apgar评分1分钟为9分，生后3天均只给予白水喂养，今日突然出现惊厥。最有可能的原因为（）

A. 破伤风
B. 缺氧缺血性脑病
C. 低血糖脑损伤
D. 颅内出血
E. 新生儿寒冷损伤综合征

[单选题]一足月儿，母乳喂养，生后3d因黄疸住院，血清总胆红素289μmol／L，母血型为O型，Rh阳性，父亲血型为AB型，Rh阳性

A. C

[单选题]一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。

A. A

[单选题]一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检查：TB224μmol/L，外周血WBC8×10/L，N50％

A. C

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