患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来

【名词&注释】

高催乳素血症(hyperprolactinemia)、癌细胞(cancer cell)、体重增加(weight gain)、记忆力下降、尿渗透压(urine osmotic pressure)、血浆渗透压(plasma osmotic pressure)、催乳素水平、鼻咽癌放疗后(npc after radiotherapy)、肢端肥大症(acromegaly)、血渗透压(blood osmotic pressure)

[单选题]患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP100/70mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115mmol/L，血清氯80mmol/L，BUN1.7mmol/L，尿钠72mmol/L，24h尿量1100ml，血渗透压^{(blood osmotic pressure)}245mmol/kg，尿渗透压310mmol/kg。给予1000ml水负荷后，5h排尿量＜500ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242mmol/kg降至5h的226mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380mmol/kg（试验前）降至最低225mmol/kg（负荷后3h），空腹血浆AVP60ng/L［正常值（13.4±9.6）ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

A. E

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[单选题]肢端肥大症^(acromegaly)治疗是否有效的指标是()

A. A．SS↑
B. B．GHRH↑
C. C．CRH↑
D. D．GH↑
E. E．IGF↓

[单选题]下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中，错误的是（）。

A. 使用溴隐亭治疗的疗效优于手术
B. 溴隐亭使血中催乳素水平降至正常
C. 溴隐亭不会影响肿瘤的大小
D. 溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形，对妊娠影响较小
E. 停药后可再现高催乳素血症，故需长期服用

[单选题]患者男，47岁，鼻咽癌放疗后^{(npc after radiotherapy)}逐渐出现性欲减退、阳痿、怕冷、乏力、懒言少语、记忆力下降、体重增加。

A. B

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