女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后

【名词&注释】

多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、肾动脉(renal artery)、静脉注射(intravenous injection)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、肘关节(elbow joint)、类固醇(steroid)、苦杏仁酸(mandelic acid)、反常现象、手指关节(articulations of digits of hand)、近指关节

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. D

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[单选题]男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸^{(mandelic acid)}正常。其高血压原因应考虑为继发于（）

A. 皮质醇增多症
B. 主动脉缩窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 单侧肾动脉狭窄

[单选题]下列哪点不是系统性红斑狼疮与RA的鉴别点（）

A. 蝶形红斑
B. 血清抗核抗体阴性
C. 早期常出现补体低下
D. 抗双链DNA抗体阳性
E. 蛋白尿明显

[单选题]心电图仍为持续室性心动过速选用（）

A. 注射利多卡因
B. 静脉注射10％葡萄糖酸钙
C. 同步直流电复律
D. 非同步直流电复律
E. 心音消失

[单选题]患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治

A. C

[单选题]女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。

A. A

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