男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉

【名词&注释】

通透性(permeability)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、环丙沙星(ciprofloxacin)、高蛋白(high protein)、咽鼓管(eustachian tube)、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、肾小管损害(renal tubular dysfunction)、特别是(especially)、不相称(disproportion)、远端肾小管(distal renal tubular)

[单选题]男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol／L。

A. D

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学习资料：

[单选题]肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是（）

A. 蛋白质摄入过多
B. 肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C. 肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D. 肝脏合成蛋白的能力增加
E. 肾血流量增加

[单选题]肉眼血尿的患者，首先应该检查（）

A. 肾脏B超
B. 尿找癌细胞
C. 肾活检
D. 尿RBC畸形率检查
E. 静脉肾盂造影

[单选题]急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）

A. 口服环丙沙星3天
B. 口服复方磺胺甲基异嗯唑7天
C. 根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D. 联合应用2种以上抗生素进行治疗
E. 应用中药治疗

[单选题]有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）

A. 贫血为正细胞正色素型
B. 贫血与肾功能损害不相称^{(disproportion)}
C. X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见
D. 肾损害以肾小球损害为最早最常见
E. 部分病人有高黏滞血症

[单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊、，体检：血压28／16kPa（210／120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（＋＋＋）、红细胞5～10个／HP，Cr760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

A. D

[单选题]患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kgo既往咽鼓管炎8年，所力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗体（－）。

A. A

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