女性18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、结肠镜(colonoscopy)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、肠梗阻(intestinal obstruction)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、环丙沙星(ciprofloxacin)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、半小时(half an hour)

[单选题]女性18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×109/L，血沉25mm/小时，既往有结核病史，X线腹平片检查，小肠多处小液气平面，钡灌肠盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应作（）。

A. 腹部B超
B. 纤维结肠镜
C. 选择性肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}造影
D. 腹部CT
E. 放射性核素显像

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学习资料：

[单选题]与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是（）。

A. 慢性胃炎
B. 急性胃炎
C. 胃癌
D. 胃食管反流病
E. 功能性消化不良

[单选题]反应肝硬化肝脏合成功能减退的指标是（）。

A. 白蛋白
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 乳酸脱氢酶
D. γ谷氨酰转肽酶
E. 碱性磷酸酶

[单选题]B型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高（）。

A. 胆囊结石
B. 胆总管^{(common bile duct)}结石
C. 肾结石
D. 肝内胆管结石
E. 胰腺结石

[单选题]患者，男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，向腰背部放射，伴恶心、反复呕吐。查体：中上及左上腹腹肌紧张，明显压缩、反跳痛。尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是（）。

A. 急性阑尾炎
B. 肠梗阻
C. 消化性溃疡穿孔
D. 胆石病
E. 急性胰腺炎

[单选题]患者，男，45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T37.8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。如需使用抗生素治疗，抗生素选择最佳配伍是甲硝唑和（）。

A. 阿奇霉素
B. 克林霉素
C. 环丙沙星^{(ciprofloxacin)}
D. 头孢拉啶
E. 青霉素

[单选题]患者，男，62岁，自5m高坠落半小时^{(half an hour)}，自述口渴。查体：P98次/分，R35次/分，BP128/95mmHg，表皮多处擦伤，腹部略隆起，腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续，腹腔内有游离积液。该患者诊断为腹外伤，肝脾破裂，行脾切除、肝破裂修补术，并给予中心静脉插管补液，术后7天突然寒战，体温39.5℃，无尿频、尿痛，无腹痛、腹泻。查体：腹部听诊未见异常，腹部切口愈合良好，无压痛。

A. D

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