患者，男性，56岁。因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重

【名词&注释】

肾小管功能损害(renal tubule damage)、尿路感染(urinary tract infection)、重要措施(important measure)、无症状性(asymptomatic)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、细菌学检查(bacteriological examination)、呼吸道分泌物(airway secretion)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、模糊不清(obscured)

[单选题]患者，男性，56岁。因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。

A. C

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[单选题]代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}时，下列不符合的是（）

A. HCO升高
B. pH降低
C. PaCO2升高
D. BE正常
E. AB＜SB

[单选题]患者，女性，70岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗。为防止误吸，下列措施不恰当的是（）

A. 行声门下吸引
B. 取半卧位
C. 避免经胃营养，行空肠营养
D. 加用胃肠动力药
E. 因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物

[单选题]患者，男性，43岁。进食大量油腻食物后出现腹痛，位于中上腹，向腰背部放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，CT提示胰头模糊不清^(obscured)，腹部胀气。以下指标对评价预后没有意义的是（）

A. 增高的血清淀粉酶
B. 出现严重的低钙血症，血钙＜1.6mmol／L
C. Ranson评分≥3分
D. APACHEⅡ≥8分
E. 腰肋部皮下瘀斑

[单选题]患者，女性，59岁。反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22个／HP，红细胞8个／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能的诊断是（）

A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性膀胱炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 无症状性菌尿

[单选题]患者，男性，60岁。因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天，拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，HCO30mmol／L，BE-5.5mmol／L。

A. B

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