男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3

【名词&注释】

致病菌(pathogenic bacteria)、感染性(infectious)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、血源性(blood-derived)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、性肺炎、肺炎克雷伯杆菌肺炎、渗出物(exudate)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、急性肺脓肿(acute lung abscess)

[单选题]男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22×10／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。

A. A

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[单选题]肺炎球菌肺炎的炎性病变发展的高峰阶段是（）

A. 红色肝样变期
B. 灰色肝样变期
C. 消散期
D. 充血期
E. 以上都不是

[单选题]患者，男青年，受凉后突起畏寒，发热（39．0℃）伴左侧胸痛咳嗽，胸透示：左下肺野大片状淡薄阴影，予以青霉素治疗，一天后体温下降，最可能的诊断是（）

A. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 以上都不是

[单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（）

A. 肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
B. 肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
C. 肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白
D. 肺泡内纤维蛋白性渗出物^(exudate)溶解、吸收，肺泡重新充气
E. 以上全包括

[单选题]血源性肺脓肿的致病菌常见于（）

A. 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 链球菌、支原体
D. 肺炎克雷白杆菌
E. 支原体、念珠菌

[多选题]肺炎常需与下列哪些疾病相鉴别（）

A. 肺癌
B. 肺血栓栓塞症
C. 非感染性肺部疾病
D. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}
E. 肺结核

[单选题]女性，76岁。一周前牙痛肿胀未治疗，两天来出现高热，体温40℃，头痛咳嗽，咳黄脓痰，痰量逐渐增多有臭味，实验室检查：白细胞23×10／L，中性粒细胞90％，X线胸片右上肺大片浓密阴影，边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。

A. A

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