女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀

【名词&注释】

良性肿瘤(benign tumor)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、消化不良(dyspepsia)、最适合(most suitable)、乙状结肠(sigmoid)、正在进行(be doing)、腹胀痛(distending pain)、十二指肠溃疡大出血

[单选题]女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。

A. E

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[单选题]男，50岁。大便带血1周，肠镜确诊乙状结肠癌，CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶，治疗选择（）

A. 全身化疗
B. 乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞
C. 乙状结肠癌切除+肝脏瘤内注射无水酒精
D. 乙状结肠癌切除+肝肿瘤射频消融术
E. 乙状结肠癌切除+肝转移癌切除

[单选题]男性，64岁，上腹胀痛^{(distending pain)}两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血压：21.3/14.7kPa（160/110mmHg），住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是（）

A. 先治疗糖尿病及高血压
B. 化疗，同时治疗糖尿病及高血压
C. 先化疗及中药
D. 立即急诊手术
E. 控制血糖，血压接近正常后，及时手术

[单选题]男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为（）

A. 因炎症水肿造成幽门梗阻
B. 因食物消化不良造成幽门梗阻
C. 因胃癌造成幽门梗阻
D. 因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
E. 因胃外肿块压迫造成幽门梗阻

[单选题]胃癌的好发部位（）

A. 胃窦部
B. 胃小弯侧
C. 胃底部
D. 胃体部
E. 贲门区

[多选题]下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有（）

A. 出血快，短期出现休克
B. 年龄在60岁以上伴动脉硬化症
C. 既往有类似大出血
D. 正在进行^{(be doing)}胃十二指肠溃疡药物治疗
E. Cushing溃疡出血

[单选题]患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常

A. C

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