女患，67岁，以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天，伴头痛、呕吐

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、吞咽困难(dysphagia)、左旋多巴(levodopa)、运动障碍(dyskinesia)、全面性(comprehensiveness)、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作、锥体束征(pyramidal sign)、双下肢(both lower limbs)、牙关紧闭(lockjaw)、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(vertebrobasilar transient ischemic atta ...)

[单选题]女患，67岁，以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天，伴头痛、呕吐2次"来诊，既往有高血压史。查体：昏睡，右瞳孔D=1.0mm，左瞳孔D=2.5mm．右颈动脉搏动减弱，左侧面舌下神经核上瘫，左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是（）

A. 右内囊出血
B. 脑干出血
C. 右大脑中动脉主干闭塞
D. 右颈内动脉闭塞
E. 椎-基底动脉闭塞

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学习资料：

[单选题]患儿，9岁，既往有脑炎病史，睡眠中发病，眼球上翻，牙关紧闭^(lockjaw)，四肢伸直，颈部后伸，面色发绀，持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最可能的诊断（）

A. 单纯部分性发作
B. 复杂部分性发作
C. 肌阵挛发作
D. 强直性发作
E. 全面性强直-阵挛发作

[单选题]女患，65岁，以"突然不能说话，左侧肢体无力，约5～6分钟恢复，反复发作3天"为主要表现来诊。查体：神清语利，脑神经检查未见明显异常，四肢活动自如，双侧Babinski征（-）。首先应考虑的诊断是（）

A. 局灶性癫痫发作
B. 脑栓塞
C. 癔症发作
D. 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
E. 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作^{(vertebrobasilar transient ischemic atta)}

[单选题]男患，70岁，以"眩晕、呕吐、言语不清20小时"为主诉来诊。既往脑动脉硬化症病史6年，查体：声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍，右眼裂小、瞳孔小、水平眼震，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻试验不准。诊断考虑为（）

A. 右侧大脑前动脉血栓形成
B. 左侧小脑上动脉血栓形成
C. 右侧小脑上动脉血栓形成
D. 左侧小脑下后动脉血栓形成
E. 右侧小脑下后动脉血栓形成

[单选题]患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解。发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是：（）

A. 反射性晕厥
B. 痫性发作
C. 贫血性晕厥
D. 非系统性眩晕

[单选题]迟发性运动障碍的主要原因是：（）

A. 长期服用复方左旋多巴
B. 长期服用大剂量抗精神病药物
C. 长期服用D-青酶胺
D. 与药物无关

[多选题]重症肌无力危象包括（）

A. 肌无力性危象
B. 胆碱能性危象
C. 反拗性危象
D. 复发性危象
E. 疲劳危象

[多选题]对于腹壁反射下列哪些正确（）

A. 传导神经为肋间神经
B. 反射中心为胸7～12
C. 肥胖患者可引不出
D. 双侧消失更有临床定位诊断价值
E. 一侧消失更有临床定位诊断价值

[单选题]男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢^{(both lower limbs)}运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. D

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