患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该

【名词&注释】

对称性(symmetry)、肾上腺(adrenal)、降压药(hypotensor)、小剂量(low dose)、脑脊液细胞学(cerebrospinal fluid cytology)、左旋多巴(levodopa)、老年人高血压(senile hypertension)、维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)、血常规检查(blood routine examination)、不自主抖动

[填空题] 患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查^{(blood routine examination)}正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。

左旋多巴远期副作用的运动波动是

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[单选题]火灾致死原因多为

A. 烟气中毒窒息死亡
B. 被建筑物砸死
C. 被火烧死
D. 疼痛休克死亡
E. 多发性损伤死亡

[单选题]老年人高血压^{(senile hypertension)}治疗原则是

A. 3～4种降压药一起用
B. 开始就用降压药
C. 小剂量开始，无效时逐渐增加剂量
D. 大剂量快速降压
E. 不必用药

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病^{(vitamin d deficiency rickets)}的常见原因不包括

A. 生长过速
B. 维生素D摄入不足
C. 肾上腺肿瘤
D. 食物中钙磷含量不足或比例不合适
E. 日光紫外线照射不足

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