女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10

【名词&注释】

椎间盘(intervertebral disc)、利多卡因(lidocaine)、胆管炎(cholangitis)、胆石症(cholelithiasis)、胆囊炎(cholecystitis)、依那普利(enalapril)、移动性(mobility)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、故意伤害(intentional injury)、手术同意书(operation permit)

[填空题]女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体：P130次／分，BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹平软，脾肋下7cm，移动性^(mobility)浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血，并立即给予三腔双囊管压迫止血处理。

三腔双囊管压迫止血，应注意的事项是

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学习资料：

[单选题]风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选

A. 停用依那普利
B. 停用地高辛
C. 地高辛加量
D. 补钾
E. 应用利多卡因

[单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为

A. 胆管炎
B. 胆道蛔虫
C. 胆道肠道内瘘
D. 胆石症、慢性胆囊炎
E. 胆囊沙门菌感染

[单选题]病史3个月，症状不影响工作，未进行过任何治疗的神经根型颈椎病，宜选择（ ）

A. 前路椎间盘切除、植骨融合
B. 前路椎间盘切除
C. 后路受压节段椎板切除
D. 保守治疗
E. 后路椎板成形术

[单选题]男性，51岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标

A. 水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀
B. 胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管
C. 胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm
D. 胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除
E. 只需胸透证实左肺已完全复张即可

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书^{(operation permit)}
B. 发生故意伤害^{(intentional injury)}
C. 造成本可避免的残疾
D. 造成本可避免的病人自杀
E. 造成本可避免的人格伤害

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