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患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1

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  • 【名词&注释】

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、聚合酶链反应(polymerase chain reaction)、菌群失调(dysbacteriosis)、氟哌酸(norfloxacin)、阿米巴(ameba)、咖啡色(coffee)

  • [多选题]患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。

  • A. A, C, D, E

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  • 学习资料:
  • [单选题]胃癌最好发的部位是()。
  • A. 幽门管
    B. 胃窦大弯侧
    C. 胃体大弯侧
    D. 胃窦小弯侧
    E. 贲门小弯侧

  • [单选题]现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段,结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是()。
  • A. 化学合成
    B. DNA合成仪合成
    C. 从外周血细胞大量制备
    D. 基因克隆
    E. 聚合酶链反应

  • [单选题]女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外()。
  • A. 结肠癌
    B. 甲状腺功能减低症
    C. 结肠冗长
    D. 先天性巨结肠
    E. 习惯性便秘

  • [单选题]男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4-5次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重;大便7-8次/天,查便常规正常,诊断应首先考虑()。
  • A. 肠易激综合征
    B. 肠道菌群失调
    C. 细菌性痢疾
    D. 溃疡性结肠炎
    E. 结肠癌

  • [单选题]女性,26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色,排便前左下腹痛,便后缓解。粪检:白细胞0-5个/HP,红细胞2-10个/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(ameba)(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查()。
  • A. 重复大便细菌培养
    B. 粪便涂片找抗酸菌
    C. 纤维结肠镜检查
    D. 钡剂灌肠检查
    E. 腹部CT

  • [单选题]下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现()。
  • A. 咽喉炎
    B. 哮喘
    C. 上消化道出血
    D. 食管狭窄
    E. 鼻窦炎

  • [单选题]病例摘要:男性,22岁,因呕吐咖啡色(coffee)液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
  • A. B

  • [单选题]患者,男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及
  • A. C

  • [多选题]患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL58mol/L,ALB28g/L;AFP40g/L;PT14.2秒。
  • A. A, B, D, E, F

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