李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、

【名词&注释】

移动性(mobility)、总胆红素(total bilirubin)、慢性病毒性肝炎(chronic viral hepatitis)、急性病毒性肝炎(acute viral hepatitis)、溶血性尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome)、血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase)、结合胆红素(conjugated bilirubin)

[单选题]李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶^{(serum alanine aminotransferase)}（ALT）690U/L。

A. E

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学习资料：

[单选题]黄某，男，45岁。中学时体检发现HBsAg（+），抗-HBe（+）、抗-HBc（+），无自觉症状，肝功能正常。近半年自觉乏力进行性加重，伴食欲减退、尿黄。身体评估：肝病面容，皮肤巩膜中度黄染，肝掌，胸前见3个蜘蛛痣。肝肋下未及。脾脏肋下可及，质中。移动性浊音（-）。实验室检查：ALT680U/L，AST380U/L，TBil（总胆红素）89μmol／L，DBil（结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}）38μmol/L，清蛋白32g/L，球蛋白44g/L，HBV、DNA3.8×106copies／ml。本病最可能的诊断是（）

A. 急性病毒性肝炎
B. 慢性病毒性肝炎（轻度）
C. 慢性病毒性肝炎（中度）
D. 慢性病毒性肝炎（重度）
E. 肝炎后肝硬化

[单选题]何某，男，25岁。因“寒战、高热6天”就诊。病人主诉寒战、高热间日发作1次，热退后活动正常。当时给予氯喹治疗。服药后若出现腰背疼痛，解酱油色尿、量少，巩膜轻度黄染，该病人最可能是（）

A. 钩体病
B. 伤寒合并溶血性尿毒综合征
C. 间日疟合并黑尿热
D. 败血症合并肝肾损害
E. 病毒性肝炎合并急性溶血

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