【名词&注释】
高钙血症(hypercalcemia)、头颈部肿瘤(head and neck neoplasms)、骨转移(bone metastasis)、周围神经(peripheral nerve)、亲和力(affinity)、口腔癌(oral cancer)、癌细胞(cancer cell)、成骨细胞活性(activity of osteoblast)、双磷酸盐类药物
[填空题]患者因为右侧下牙龈磨牙区肿物3年,近期明显增大,并口齿不清,MRI平扫诊断为:右侧下牙龈区病变,右侧下颌骨多发异常信号灶,双侧颈部未见明显淋巴结肿大。考虑牙龈癌侵及下颌骨。行肿物活检病理示:中分化鳞癌。生长于原籍,否认外地久居及疫区居留史。生活规律,吸烟50支/天×30年,饮酒史约500g/天×30年。
(提示 患者行下牙龈癌根治术+同侧下颌骨切除术,术中行双侧中上颈淋巴结清扫术。术后病理示:(下牙龈)高-中分化鳞癌,下颌骨内查见癌细胞(cancer cell)浸润,切缘未见癌,右颈清扫淋巴结查见转移癌(1/15),左侧颈清扫淋巴结查见转移癌(0/8),术后恢复良好,KPS 1分。)口腔癌术后容易复发转移的不良因素包括( )