【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、氨茶碱(aminophylline)、室性早搏(ventricular premature beat)、脑栓塞(cerebral embolism)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄(digitalis)、明显变化(significant change)
[单选题]下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()
A. 患者血压明显升高,查体:BP200/130mmHg,眼底出血渗出,视乳头水肿,实验室报告:肾功能不全
B. 患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
D. 患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶闻及室性早搏,实验室报告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E. 患者气急,端坐呼吸,查体:心脏增大,听诊可闻及第4心音奔马律,双下水肿,超声心动图报告左心室腔明显扩大
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[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是()
A. 激素
B. 吗啡
C. 利尿剂(diuretic)
D. 心包穿刺
E. 洋地黄(digitalis)
[单选题]在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的()
A. 可以有不发热的病例
B. 脑栓塞罕见
C. 可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
D. 高度二尖瓣狭窄很少发生本病
E. 可以出现房室传导阻滞的表现
[单选题]心肌梗死症状中最先出现下列哪一项()
A. 发热
B. 疼痛
C. 恶心、呕吐
D. 呼吸困难(dyspnea)
E. 昏厥
[单选题]75岁男性,突然失语,右侧肢体偏瘫,心电图:P波消失,代之以f波,RR绝对不齐,室率120/min,心电图诊断为()
A. 房性心动过速
B. 快速房颤
C. 房颤伴室性期前收缩
D. 室性心动过速
E. 窦性心动过速
[单选题]女性,55岁,有高血压、糖尿病病史10余年,近来劳累后发生心前区闷痛,每次1~3min,常规心电图未发现缺血性改变,须做进一步检查,以下哪项检查不必要()
A. 平板运动试验
B. 超声心动图
C. 放射性核素检查
D. 心脏CT检查
E. 动态心电图
[单选题]对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是()
A. 进行性贫血
B. 多汗
C. 血沉增快
D. 皮肤黏膜瘀点
E. 发热
[单选题]下列哪项提示左心功能不全()
A. 交替脉
B. 奇脉
C. 水冲脉
D. 脉短绌
E. 脉细
[单选题]女性,65岁。高血压病史10余年,平时血压在170/100mmHg左右,突然出现胸闷,气短,咳嗽,端坐呼吸,血压200/110mmHg,治疗应首选()
A. 毛花苷C
B. 呋塞米
C. 氨茶碱
D. 美托洛尔
E. 硝普钠
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