【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、垂体瘤(pituitary adenoma)、月经周期(menstrual cycle)、粘液性水肿(myxedema)、近三年(recent three years)、食欲不振(loss of appetite)、泌乳素瘤(prolactinoma)、肢端肥大症(acromegaly)、男性正常值、腺垂体功能
[单选题]关于Laron侏儒症错误的是()。
A. 被称为假性GH过低症
B. 血清中IGF-1正常
C. 患者有GH严重缺乏的表现,但血浆GH却升高
D. 与GH受体功能异常有关
E. 对外源性GH有耐药性
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[单选题]肢端肥大症(acromegaly)治疗是否有效的指标是()
A. A.SS↑
B. B.GHRH↑
C. C.CRH↑
D. D.GH↑
E. E.IGF↓
[单选题]下列哪项不符合Sheehan综合征的临床表现()
A. A.生殖器萎缩
B. B.皮肤粘液性水肿
C. C.无乳或汗少
D. D.皮肤色素加深
E. E.闭经不孕
[单选题]垂体瘤放射治疗的安全剂量是()。
A. 35~80Gy
B. <45Gy
C. 35~100Gy
D. <100Gy
E. 50~100Gy
[单选题]关于垂体瘤放射治疗,正确的是()。
A. 减小瘤体的疗效是肯定的
B. 可迅速解除肿瘤对临近组织的压迫
C. 常作为手术治疗的辅助治疗
D. 较少引起腺垂体功能减退
E. 多采用内放射治疗
[单选题]患儿女,9岁,因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm,骨龄2岁。实验室检查:血清PRL>128.9ng/ml(正常值1.9~25.0ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT427.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT30.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT42.21pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH>200μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),TPO-Ab1326U/ml(正常值0~12U/ml),TG-Ab856U/ml(正常值0~34U/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:15mm×9mm×12mm占位。
A. C
[单选题]患者:女性,18岁,原发性闭经乳房不发育,近三年来头痛,视力下降,乏力就诊,查身高1.95m,血糖9.3mmoL/L,垂体CT示增大向鞍上发展,诊断:巨人症,垂体生长激素瘤。
A. A
[多选题]患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。
A. A, B, C, D, F
[多选题]患者男,57岁,因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤(prolactinoma)8年,分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次,术后每年鞍区MRI复查随访1次,多次复查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常头痛,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年,血清泌乳素下降不明显。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血浆皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。
A. A, B, C
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