28岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，

【名词&注释】

多普勒(doppler)、人工流产(induced abortion)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、催产素引产(testosterone induced labor)、产前检查(prenatal examination)、经产妇(multipara)、及时发现(timely discovery)、半小时(half an hour)、大汗淋漓、剖宫产术中

[单选题]28岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的病因诊断应为（）

A. 子宫收缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 凝血功能障碍
D. 植入胎盘部分剥离
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛，宫缩1～2分钟1次，持续50～60秒，强度（+），阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时^{(half an hour)}后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50／30mmHg，心率140次／分，弱，宫口全开，胎心无

A. A

[多选题]预防羊水栓塞应注意（）

A. 人工流产钳刮时应先破膜，放出羊水后再钳刮
B. 人工破膜应在宫缩间歇或宫缩转弱后进行
C. 慎用催产素，若使用要避免宫缩过强
D. 剖宫产术中破膜时，应注意使羊水缓慢流出
E. 前置胎盘破膜时，应注意使羊水缓慢流出

[单选题]使用脐血流图及彩色超声多普勒或B超检查可诊断（）

A. 脐带先露
B. 脐带脱垂
C. 脐带缠绕
D. 脐带长度异常
E. 脐带扭转

[单选题]子宫全切术（）

A. 子宫体部瘢痕
B. 子宫下段瘢痕
C. 子宫破裂口小，整齐，感染轻
D. 子宫破裂口大，不整齐，感染重
E. 子宫破裂口延长至宫颈

[单选题]胎盘未排出前出血在处理上错误的是（）

A. 先导尿
B. 胎盘粘连应人工剥离
C. 胎盘未免出，出血300ml应即行人工剥离胎盘
D. 植入性胎盘应施行人工剥离胎盘术
E. 胎盘嵌顿可在乙醚麻醉下用手指扩张取出

[单选题]关于子宫破裂的预防，下列说法不正确（）

A. 加强计划生育宣传，减少多产妇
B. 宫体部瘢痕破裂多发生于临产后
C. 严格掌握催产素引产指征
D. 做好产前检查，及时发现^{(timely discovery)}胎位异常
E. 尽量避免中高位产钳助产

[单选题]脐带先露，胎膜未破时，应考虑（）

A. 脐带位于胎头一侧
B. 脐带位于胎先露前方或一侧
C. 脐带位于胎头前方
D. 脐带位于胎头额部
E. 脐带位于胎头枕部

[单选题]容易引起子宫破裂的胎位是（）

A. 高直前位
B. 全臀位
C. 颏前位
D. 枕横位
E. 横位

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