患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、尿蛋白(urine protein)、鼻出血(epistaxis)、弥漫性(diffuse)、酸中毒(acidosis)、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)、急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)、双下肢水肿

[单选题]患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）

A. A

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[单选题]男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+～++），血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿性关节炎
E. 干燥综合征

[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎电镜下可见肾小球毛细血管基底膜的变化是（）

A. 内皮细胞下见驼峰状致密沉积物
B. 基底膜和上皮细胞间见驼峰状致密沉积物
C. 内侧大团块状致密沉积物
D. 外侧大团块状致密沉积物
E. 基底膜内粗大带状致密沉积物

[单选题]女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

A. D

[单选题]女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

A. D

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