3岁男孩，从1岁3个月开始反复咳嗽、喘息发作，冬季明显加重，尤

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、接种卡介苗(bcg vaccination)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、过敏史(allergic history)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[单选题]3岁男孩，从1岁3个月开始反复咳嗽、喘息发作，冬季明显加重，尤以夜间为显。每年发作7~8次，持续3~6周，抗生素治疗效果不好。其母有慢性支气管炎。24小时PEFR变异率为25%，激发试验FEV1 下降30%。应首先考虑（）

A. 胰腺囊性纤维性变
B. 支气管炎
C. 间质性肺炎
D. 支气管哮喘
E. 毛细支气管炎

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学习资料：

[单选题]10个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促2天，今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体：体温39.2℃，脉搏170次/min，呼吸65次/min。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，颈软，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.5cm，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×10^9/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×10^12/L，糖3.9mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()

A. A．支气管肺炎，化脓性脑膜炎
B. B．病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
C. C．金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}，中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}，败血症
D. D．毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
E. E．粟粒性肺结核，结核性脑膜炎

[单选题]患儿，女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次入院。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发绀，双下肺满布小水泡音，心音低顿，心率180次/min，肝肋下5cm，右侧巴氏征阳性。

A. B

[多选题]男孩，4岁。因"咳喘2天，气喘加剧半天"就诊。查体：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次/分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史^{(allergic history)}，其母亦有哮喘史。

A. A, B, C, E

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