【名词&注释】
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、母乳喂养(breast feeding)、体重减轻(weight loss)、无痛性肿块(painless bony mass)、巨核细胞系(megakaryocytic series)、营养性巨幼细胞性贫血、红细胞系(erythrocyte series)、结核性淋巴结炎(tuberculous lymphadenitis)、红细胞内(erythrocyte intracellular)、化脓性淋巴结炎(purulent lymphadenitis)
[单选题]11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。
A. B
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[单选题]关于营养性巨幼细胞性贫血,叙述正确的是()
A. 由于叶酸和维生素B12缺乏,导致四氢叶酸减少,引起DNA合成减少
B. 由于叶酸和维生素B12缺乏,导致四氢叶酸减少,引起成熟红细胞内(erythrocyte intracellular)血红蛋白合成不足
C. 由于叶酸和维生素B12缺乏,导致四氢叶酸减少,引起骨髓中有核红细胞“核老浆幼”
D. 叶酸和维生素B12缺乏主要影响红细胞系(erythrocyte series)的发育,粒细胞和巨核细胞系发育不受其影响
E. 骨髓中红细胞增生活跃,外周血中成熟红细胞破坏增加
[单选题]下列哪一种海洋性贫血最为常见()
A. A.β型海洋性贫血B.轻型海洋性贫血C.δβ型海洋性贫血D.δ型海洋性贫血E.以上均不是
[单选题]患儿9岁,左颈部无痛性肿块1个月,3cm×3.5cm,质地偏硬。首先考虑的疾病是()
A. 化脓性淋巴结炎(purulent lymphadenitis)
B. 结核性淋巴结炎(tuberculous lymphadenitis)
C. 病毒性淋巴结炎
D. 转移性肿瘤
E. 恶性淋巴瘤
[单选题]有关恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的()
A. 恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
B. 霍奇金病60%~90%原发于颈淋巴结
C. 霍奇金病有发热、盗汗、食欲缺乏、体重减轻等全身症状
D. 非霍奇金淋巴瘤60%~90%原发于颈淋巴结
E. 非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状
[单选题]11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb65g/L,WBC12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.1,高铁血红蛋白还原试验(+)。最可能的诊断为()
A. 呋喃唑酮中毒
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 地中海贫血
E. G-6PD缺乏性溶血性贫血
[单选题]患儿男,8个月,因“面色黄染4个月”来诊。查体:重度贫血貌,鼻梁稍低平;脾肋下4cm,较硬。血常规:Hb35g/L,RBC2.3×1012/L,WBC5.5×109/L,PLT180×109/L。
A. C
[单选题]1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。
A. D
[单选题]患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。
A. C
[单选题]男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。
A. E
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