男患，46岁，以"头痛、恶心、呕吐30分钟"为主诉来诊。查体：神清

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、止血药(hemostatic)、基底节(basal ganglia)、混合性(mixed)、舌下神经麻痹(hypoglossal paralysis)、降血压药物(hypotension drug)、止痛药(anodyne)、外展神经麻痹(abducens paralysis)

[单选题]男患，46岁，以"头痛、恶心、呕吐30分钟"为主诉来诊。查体：神清语利，肢体无明显瘫痪，颈强直（+）、双Kernig征（+）。辅助检查：脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是（）。

A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑叶出血
C. 壳核出血
D. 尾状核头出血
E. 小脑出血

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学习资料：

[单选题]关于脑出血临床表现的表述正确的是（）。

A. 多在65岁以上发病
B. 均出现偏瘫
C. 脑脊液为均匀一致血性
D. 头颅CT显示基底节区高密度影
E. 均有脑膜刺激征

[单选题]脑出血最常见的动脉是（）。

A. 小脑齿状核动脉
B. 基底动脉旁正中动脉
C. 大脑中动脉豆纹动脉
D. 脉络膜前动脉
E. 前交通动脉

[单选题]女患，69岁，以"突然出现右侧上下肢无力，言语不流利，逐渐加重2天"为主诉来诊。既往高血压15年，糖尿病10年。查体：血压正常，神清，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右上、下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射减弱，右侧Babinski征（+）。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为（）。

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

[单选题]男患，32岁，情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体：血压170／100mmHg，浅昏迷，肢体无瘫痪，颈强直（+）、双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是（）。

A. 6-氨基己酸
B. 降血压药物^{(hypotension drug)}
C. 甘露醇
D. 尼莫的平
E. 青霉素

[单选题]青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反射迟钝。下述处理哪项不正确（）。

A. 立即脑CT检查
B. 静脉推注20％甘露醇250ml，同时做手术前准备
C. 保持病人呼吸道通畅，防止窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰穿，脑脊液常规检查

[单选题]颈内动脉主干闭塞可致以下反应，除外（）。

A. 呈进行性加重
B. 对侧偏身感觉障碍
C. 病灶对侧完全性偏瘫
D. 向病灶对侧视麻痹
E. 四肢瘫

[单选题]SAH病人于病后几日为迟发性血管痉高峰期（）。

A. 1～5日
B. 7～11日
C. 5～8日
D. 3～6日
E. 10～14日

[单选题]后交通动脉瘤破裂易引起（）。

A. 面神经麻痹
B. 外展神经麻痹^{(abducens paralysis)}
C. 动眼神经麻痹
D. 三叉神经麻痹
E. 舌下神经麻痹^{(hypoglossal paralysis)}

[单选题]关于SAH治疗错误的是（）。

A. 卧床2周可出院
B. 给足量镇静止痛药^(anodyne)
C. 保持大便通畅
D. 应给予止血药EACA
E. 给予钙拮抗剂，预防脑血管痉挛

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