急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴

【名词&注释】

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、基底节区脑出血(basal ganglia hemorrhage)、交叉性(cross sex)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别（）

A. 瘫痪的特点
B. 是否伴双侧面神经麻痹
C. 血钾及血钠降低
D. 血钾降低
E. 脑脊液改变

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[单选题]大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是（）

A. 四肢瘫痪，双侧面瘫，不能言语，不能进食，只有眼球上下运动
B. 眼球震颤，同侧Homner征，交叉性^{(cross sex)}感觉障碍，同侧小脑性共济失调
C. 对侧偏瘫，无感觉障碍及偏盲，优势侧伴失语
D. 对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲
E. 对侧偏瘫，深感觉障碍，自发性疼痛

[单选题]短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（）

A. 6小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 48小时内
E. 72小时内

[单选题]左侧继发性三叉神经痛^{(secondary trigeminal neuralgia)}，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为（）

A. 左角膜反射消失，下颌向右偏斜
B. 左角膜反射存在，下颌向右偏斜
C. 左角膜反射消失，下颌无偏斜
D. 左角膜反射消失，下颌向左偏斜
E. 左角膜反射存在，下颌无偏斜

[单选题]男患，40岁，因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套-袜套样痛觉减退，双侧Babinski征（-）。下列病史中还可能出现的是（）

A. 病情晨起轻，傍晚重
B. 常有家族史
C. 有吞咽困难，饮水呛咳
D. 背痛，有束带样感
E. 饱餐和剧烈活动后起病

[单选题]女患，36岁，以"右侧耳后痛2天，口角向左歪斜1天"为主诉来诊。查体：面部针刺觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。最可能伴有的体征（）

A. 右侧眼睑闭合不能
B. 左侧眼睑闭合不能
C. 左侧眼球外展受限
D. 右侧眼球外展受限
E. 两眼向右凝视障碍

[单选题]椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为（）

A. 眩晕、恶心和呕吐
B. 耳鸣和耳聋
C. 跌倒发作
D. 吞咽困难
E. 复视

[单选题]女患，66岁，以"晨起发现复视，左侧肢体活动不灵3天"来诊。既往高血压病史8年。查体：血压150/95mmHg，右眼睑下垂，眼球向上、下和内活动受限，左侧肢体肌力1级，住院3日无明显好转。诊断考虑为（）

A. 基底节区脑出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 椎-基底动脉系统血栓形成
E. 颈内动脉系统血栓形成

[单选题]男患，60岁，突然出现右侧上、下肢无力，不能讲话。查体：神清，不完全运动性失语，右侧同向性偏盲，右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是（）

A. 左侧椎动脉
B. 基底动脉
C. 右侧大脑中动脉
D. 左侧大脑前动脉
E. 左侧大脑中动脉

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