切口疝最常发生下列切口中的（）。

【名词&注释】

外伤性(traumatic)、下腹部(lower abdominal)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、结扎术(ligation)、小汽车(car)、恶化趋势(degradation trend)、呕吐物(vomit)、不明显(not obvious)、明朗化(declare itself)、老年复发性腹股沟疝

[单选题]切口疝最常发生下列切口中的（）。

A. 麦氏切口
B. 肋缘下切口
C. 经腹直肌切口
D. 正中切口
E. 下腹部纵形切口

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[单选题]男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）

A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血

[单选题]诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）

A. 有腹部外伤史
B. 出现寒战高热及休克症状
C. 左下腹有压痛
D. 诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E. 脾脏有慢性病理改变

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤

A. A

[多选题]患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物^(vomit)为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。

A. A, B, C, E

[单选题]老年复发性腹股沟疝最理想的手术方法是（）。

A. Bassini法
B. 内环修补法
C. McVay法
D. Ferguson法
E. 单纯疝囊高位结扎术

[单选题]腹部损伤的急救，下列错误的是（）

A. 先抢救威胁生命的情况
B. 腹壁伤口宜及早妥善包扎
C. 肠管脱出要立即送回腹腔
D. 疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E. 对已休克的伤员不宜过多搬动

[单选题]患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如何处理为宜（）

A. 立即剖腹探查，免于误诊
B. 注射哌替啶镇痛
C. 严密观察全身及腹部体征变化
D. 多活动，使体征明朗化^{(declare itself)}，便于确诊
E. 作手术前准备

[单选题]患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如该患者出现烦躁、口渴、血压持续下降，而诊断尚未确定应给予处置是（）

A. 吗啡镇痛
B. 饮水止渴
C. 苯巴比妥镇静
D. 扶患者去做其他辅助检查
E. 积极补充血容量，抗休克

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