慢性阻塞性肺疾病题库2022考试题168

1. [单选题]下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是（）

A. 肺气肿体征
B. 活动后呼吸困难
C. 颈静脉充盈
D. 肺动脉高压
E. 右心功能不全表现

2. [单选题]小叶中央型肺气肿的病理改变是（）

A. 一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
B. 终末细支气管以下结构全部扩张
C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D. 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张
E. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

3. [单选题]关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是（）

A. 应用前需纠正缺氧
B. 应先抗感染治疗
C. 心衰纠正即停用
D. 用小剂量快作用制剂
E. 心率70～80次/min为疗效指征

4. [单选题]男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）

A. C

5. [单选题]男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×109／L，分叶72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常规正常。

A. C

6. [单选题]男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规：WBC12×109/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO-334mmol/L，BE4mmol/L。

A. B

7. [单选题]慢性肺源性心脏病心力衰竭时，应用强心剂的指征是（）

A. 明显气急、发绀
B. 两肺底湿性啰音
C. 感染已控制，利尿剂无效
D. 心率大于120次／分
E. 肺动脉高压

8. [单选题]女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为（）

A. A.肺源性心脏病代谢性酸中毒B.肺源性心脏病代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}C.肺源性心脏病并发肺性脑病D.肺源性心脏病呼吸性酸中毒E.呼吸衰竭

9. [单选题]慢性支气管炎早期肺功能改变为（）

A. 闭合气量减少
B. 肺活量减少
C. 残气量增加
D. 一秒钟用力呼气量减少
E. 肺总量增加

10. [单选题]老年性肺气肿^{(senile pulmonary emphyse-ma)}（）

A. 因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织^{(fibrous tissue)}增生和收缩而产生
B. 部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀
C. 由肺组织生理性退行性改变所致
D. 肺小叶间隔纤维组织^{(fibrous tissue)}附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成
E. 由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生

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