ANCA相关性血管炎肾损害的诱导缓解期，甲泼尼龙冲击治疗的适应证

【名词&注释】

ANCA相关性小血管炎、肾动脉狭窄(renal artery stenosis)、毛细血管(capillary)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、过敏性皮炎(allergic dermatitis)、ANCA相关性血管炎、主要依据(main basis)、过敏性紫癜性、大剂量利尿剂、自身抗体谱(autoantibody profile)

[单选题]ANCA相关性血管炎肾损害的诱导缓解期，甲泼尼龙冲击治疗的适应证为（）。

A. 感染
B. 有重要脏器受损（如存在小血管纤维素坏死、细胞性新月体、肺出血）
C. 肉眼血尿
D. 伴听力障碍
E. 伴关节炎

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学习资料：

[单选题]ACEI在糖尿病肾病患者的使用，不正确的是（）。

A. 是糖尿病肾病患者降压治疗的首选药物
B. ACEI不仅可控制血压，还可延缓糖尿病肾病的进展
C. ACEI勿与大剂量利尿剂合用
D. 存在双侧肾动脉狭窄患者，不是使用禁忌
E. 如患者出现脱水、血容量不足、肾血流降低时，ACEI应减量或暂停应用

[单选题]对于III期糖尿病肾病，描述错误的是（）。

A. 尿白蛋白排泄率持续高于正常人水平（≥20µg/min或30mg/24h）
B. 肾小球率过滤仍高或正常
C. 为早期糖尿病肾病期
D. 基底膜增厚和系膜基质增加更加明显
E. 可出现肾功能损害

[单选题]ANCA相关性小血管炎肾脏受累时，肾活检病理光镜下多表现为（）。

A. 局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死和新月体形成
B. 肾小球基本正常，近曲小管上皮细胞可见脂肪变性
C. 肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生
D. 肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生
E. 以上都不对

[单选题]18岁男性患者，某次进食海鲜后出现发热、腹痛、呕吐、血尿，四肢皮疹，该患者的诊断最可能是（）。

A. 急性胃肠炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 过敏性紫癜性肾炎
E. 急性过敏性皮炎

[单选题]紫癜性肾炎的确诊主要依靠（）。

A. 尿常规
B. 肾功检查
C. 血清免疫学检查
D. 肾活检
E. 自身抗体谱^{(autoantibody profile)}

[单选题]紫癜性肾炎与血管炎相关性肾病鉴别的主要依据^{(main basis)}是（）。

A. 皮肤紫癜
B. 关节疼痛
C. 消化道出血
D. 肉眼血尿
E. 血清抗中性粒细胞胞浆抗体

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