10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗，心电图示心率18

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、肺动脉(pulmonary artery)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、地高辛(digoxin)、急性肾炎(acute nephritis)、风湿性(rheumatic)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)

[单选题]10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗，心电图示心率180／min，QRS波时间0．10秒，R-R绝对整齐，P波显示不清，诊断可能是（）

A. 交界性逸搏心律
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 房颤

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学习资料：

[单选题]法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是（）

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 漏斗部狭窄
C. 肺动脉主干狭窄
D. 左肺动脉狭窄
E. 右肺动脉狭窄

[单选题]一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm

A. C

[单选题]下列哪种情况一般不引起P-R间期延长（）

A. 风湿性^(rheumatic)心脏炎
B. 病毒性心肌炎
C. 室间隔缺损
D. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
E. 口服地高辛

[单选题]动脉导管未闭的特征性体征是（）

A. 左心房、左心室增大
B. 水冲脉
C. 股动脉枪击音
D. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
E. 肺动脉瓣区第二音亢进、分裂

[单选题]法洛四联症的X线检查最具有特征性表现为（）

A. 肺血管影减少
B. 心影大小正常，呈”靴形”
C. 主动脉弓可能位于右侧
D. 升主动脉通常扩大
E. 侧支循环的肺野为网状影

[单选题]患儿16个月，体检发现心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，肺动脉第二音明显亢进，脉压差6kPa，周围血管征阳性。最可能的诊断为（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

[单选题]6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀，活动后加剧，喜坐少动，有蹲踞现象。查：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM，动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}80％。X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。

A. A

[多选题]下列哪些为法洛四联症的特点（）

A. 收缩期杂音
B. 发绀
C. 杵状指（趾）
D. 可见剑突下抬举性搏动
E. 肺动脉狭窄越重，杂音越明显

[多选题]生理性杂音的特点是（）

A. 杂音局限不传导
B. 听到杂音处能触到震颤
C. 在收缩期持续时间较长
D. 位于心尖部或胸骨左缘
E. 性质柔和，一般Ⅱ级以下

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