【名词&注释】
淀粉酶(amylase)、脂肪酶(lipase)、低血糖(hypoglycemia)、持续性(persistence)、阿托品(atropine)、粒细胞(granulocyte)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、掌握情况、括约肌切开
[单选题]女性,35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊,伴恶心、呕吐,疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×109/L(14000/mm3),中性粒细胞0.82(82%),血清淀粉酶200U(Somogyi法),疑为胰腺炎,下列哪一项检查对诊断最有意义()。
A. 急诊胃镜检查
B. 胆系B型超声检查
C. 腹部X线透视
D. 立即复查血淀粉酶
E. 5h后复查血淀粉酶
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[单选题]青年患者,在过度饮酒后发生急性腹痛,确诊为急性胰腺炎,下列哪种情况应考虑为急性坏死性胰腺炎()。
A. 淀粉酶明显升高
B. 低血磷
C. 低血钙
D. 低血糖
E. 白细胞明显升高
[单选题]急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为()。
A. 血清淀粉酶恢复正常
B. 腹痛消失
C. 腹胀消失
D. 血清脂肪酶恢复正常
E. 尿淀粉酶恢复正常
[单选题]急性轻型胰腺炎,治疗上最恰当的方法是()。
A. 禁食补液
B. Oddi括约肌(sphincter of oddi)切开
C. 应用抗生素
D. 手术
E. 生长抑素
[单选题]急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是()。
A. 血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高
B. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C. 血淀粉酶持续3~5天
D. 尿淀粉酶持续7~14天
E. 淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
[单选题]男,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是()。
A. 禁食+注射吗啡+输液
B. 胃肠减压+输液+哌替啶
C. 注射阿托品+阿尼利定(安痛定)
D. 胃肠减压+阿托品+输液
E. 禁食+输液+注射吗啡阿托品
[单选题]男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血清淀粉酶>500U(Somogyi法)
A. A
[单选题]女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。
A. C
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