抽搐患者护理不当的是（）

【名词&注释】

注意事项(points for attention)、卫生间(toilet)、注射器(syringe)、交接班(shifting of duty)、分泌物(secretion)、会阴部(perineum)

[单选题]抽搐患者护理不当的是（）

A. A、避免强光、声音刺激
B. B、开口器从臼齿处放入
C. C、备好负压吸引抢救物品
D. D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床

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[多选题]有创血压监测容易出现的并发症有（）

A. A、血栓形成
B. B、栓塞
C. C、出血
D. D、感染
E. E、肢体远端坏死

[单选题]正常胎心率范围是（）

A. A、120-160次∕分；
B. B、120-150次∕分；
C. C、120-140次∕分；
D. D、110-160次∕分。

[多选题]使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（）

A. A、约束的原因、时间
B. B、解除约束时间
C. C、约束带的数目
D. D、约束部位
E. E、约束部位皮肤状况

[多选题]确保病人安全，创造良好的病室环境，在以下哪些部位应设有防滑，防跌倒安全标识（）

A. A、餐室
B. B、洗漱间
C. C、卫生间
D. D、浴室
E. E、护理站

[单选题]给伤寒患者灌肠时，以下正确的是：（）

A. 伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm
B. 伤寒患者灌肠时溶液不超过1000ml，液面不高于肛门30cm
C. 伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门50cm
D. 伤寒患者灌肠时溶液不超过1000，ml，液面不高于肛门50cm
E. 伤寒患者灌肠时溶液不超过500，ml，液面不高于肛门40cm

[单选题]尿标本采集时的注意事项不正确的是（）

A. 会阴部^(perineum)分泌物^(secretion)过多时，应先清洗会阴部^(perineum)后再留取
B. 选择在抗生素应用前留取尿培养标本
C. 留置导尿的患者留取尿液标本时，可由尿袋中直接留取
D. 留取尿标本前不宜过多饮水
E. 尿标本留取后要及时送检

[多选题]对实施脐静脉插管换血治疗的患儿，护理时应注意（）

A. 换血过程中抽注速度均匀，注射器内不能有空气
B. 注意保暖，输入的血液要预先加热
C. 观察生命体征及全身反应
D. 在换血前、中、后抽取血标本
E. 观察伤口出血情况

[多选题]腹膜透析导管外出口换药时，护士评估和观察要点正确的是：（）

A. 评估患者的病情
B. 评估患者合作情况
C. 评估伤口愈合情况
D. 评估外出口，观察外出口皮肤颜色
E. 评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物^(secretion)流出

[多选题]病床之间的距离应是（）

A. 50cm
B. 80cm
C. 1米
D. 1米以上

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