某病人5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、神经衰弱(neurasthenia)、肺栓塞(pulmonary embolism)、肠套叠(intussusception)、胃穿孔(gastric perforation)、十二指肠溃疡病(duodenal ulcer)、先天性非溶血性黄疸(congenital nonhemolytic jaundice)

[单选题]某病人5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。2天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便。查体：强迫体位，呼吸急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进，该病人诊断首先考虑为（）。

A. 十二指肠溃疡病^{(duodenal ulcer)}再次穿孔
B. 幽门梗阻
C. 术后粘连性肠梗阻
D. 结肠癌
E. 急性腹膜炎

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学习资料：

[单选题]男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10／8kPa，神志淡漠，P110次／分。心肺听诊未见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（）。

A. 胃穿孔^{(gastric perforation)}
B. 肝癌破裂
C. 急性胆囊炎
D. 急性心肌梗死
E. 胆道蛔虫

[单选题]下列引起头痛的全身性病变是（）。

A. 三叉神经痛
B. 心功能不全
C. 偏头痛
D. 神经衰弱
E. 脑供血不足

[单选题]男性，43岁，近2个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是（）。

A. A.内痔B.溃疡性结肠炎C.小肠结核D.肠套叠E.过敏性紫癜

[单选题]在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为（）。

A. 静脉滴注止血药物
B. 积极补充血容量
C. 去甲肾上腺素水胃内滴注
D. 紧急胃镜检查以明确诊断
E. 立即转送上级医院

[单选题]下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓（）。

A. 高度房室传导阻滞
B. 房室交界性心律
C. 迷走神经张度过高
D. 心包炎
E. 病态窦房结综合征

[单选题]某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛（+），未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是（）。

A. 胆汁反流性胃炎
B. 萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 十二指肠溃疡

[多选题]符合渗出液的是（）。

A. 常自行凝固
B. 蛋白定性阳性
C. 蛋白定量≥40g／L
D. 相对密度＜1.018
E. 一般不凝固

[多选题]咳嗽的主要病因有（）。

A. 胸膜炎
B. 结核病
C. 肺栓塞
D. 呼吸道炎症
E. 肺癌

[多选题]按病因学黄疸可分为（）。

A. 肝细胞性黄疸
B. 先天性非溶血性黄疸^{(congenital nonhemolytic jaundice)}
C. 溶血性黄疸
D. 胆汁淤积性黄疸
E. 药物性黄疸

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