患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、菌群失调(dysbacteriosis)、主要原因(main cause)、血常规(blood routine)、慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、不符合(inconformity)

[单选题]患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。实验室检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是（）

A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 食管静脉曲张破裂
E. 胃黏膜病变

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学习资料：

[单选题]肝硬化失代偿期突出的临床表现是（）。

A. 食管、胃底静脉曲张
B. 全血细胞减少
C. 腹腔内出现漏出液
D. 皮肤色泽变黑
E. 消瘦贫血营养不良

[单选题]男性，55岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（）

A. 慢性活动性肝炎^{(chronic active hepatitis)}
B. 慢性持续性肝炎
C. 肝淤血
D. 肝硬化失代偿期
E. 代偿期肝硬化

[单选题]中毒性鼓肠是由于（）

A. 雌激素增多
B. 雄激素增多
C. 胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调
D. 肝细胞进行性或广泛坏死
E. 肝细胞脂肪变性

[单选题]男性，44岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38C左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。尽快治疗，应先做何种检查（）

A. 肝、肾功能
B. 血常规及血培养
C. 腹水培养加药敏试验
D. 腹水常规及涂片染色
E. 血培养加药敏试验

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