男，60岁，患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”25年。10天前劳累后出

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、心源性(cardiogenic)、镇静剂(sedative)、粉红色(pink)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、心脏病患者(cardiopath)、烦躁不安、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男，60岁，患“风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全”25年。10天前劳累后出现胸闷、心悸、不能平卧及双下肢浮肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部奔马律，肝大，肝颈静脉逆流征阳性。可能的合并症是（）。

A. 肺部感染
B. 心律失常
C. 栓塞
D. 心力衰竭
E. 亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}

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学习资料：

[单选题]病人既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180／110mmHg，1天前突感心前区压榨性疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时病人血压变化最可能的是（）。

A. 血压升高
B. 血压不变
C. 血压降低
D. 血压先升高后下降
E. 血压先下降后升高

[单选题]男性，32岁，2周前患上呼吸道感染，发热，近2天开始心悸，气短，胸闷不适，脉搏有间歇现象，经心电图诊断为频发房性期前收缩，出现下列哪项表现，符合房性期前收缩的心电图诊断（）。

A. ORS波前可见正向P波，P-R间期0.05秒
B. QRS波后有逆行P′波，R-P′间期0.20秒
C. QRS波前有异位P′波，呈双相，P′-R间期0.18秒
D. QRS波前有逆行P′波，P′-R间期0.10秒
E. 具有完全性代偿间歇

[单选题]对于亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}，下列哪项说法是错误的（）。

A. 可引起脏器栓塞症状
B. 病原菌多为草绿色链球菌
C. 心内膜赘生物以二尖瓣和主动脉瓣最为常见
D. 易发生于二尖瓣反流的左心房侧
E. 易发生于室间隔缺损的左心室

[单选题]肺源性心脏病烦躁不安者，使用镇静剂禁用（）。

A. 哌替啶
B. 水合氯醛
C. 异丙嗪
D. 氯氮
E. 地西泮

[单选题]男性患者，69岁。突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大，使用较为合理的药物是（）。

A. 利尿剂
B. 氨茶碱
C. 洋地黄
D. 吗啡
E. 镇静剂

[单选题]高血压性脑出血最常见的并发症为（）。

A. 脑心综合征
B. 电解质紊乱
C. 褥疮
D. 上消化道出血
E. 心肌梗死

[单选题]高血压病饮食治疗中限盐应为每日（）。

A. 3g
B. 4g
C. 5g
D. 6g
E. 7g

[单选题]女性，42岁，因间断心悸气短，伴水肿少尿入院，拟诊为扩张型心肌病并心力衰竭，为明确诊断以下列哪项辅助检查最为重要（）。

A. 心电图检查
B. 心脏三位相X线摄片
C. 超声心动图检查
D. 核素心肌显像
E. 右心导检查

[单选题]洋地黄对下列哪种疾病并发的快速房颤最有效（）。

A. 甲状腺功能亢进征
B. 风心病、二尖瓣狭窄
C. 心肌炎
D. 肺梗死
E. 肥厚性心病

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