有关门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确（）

【名词&注释】

正常值(normal value)、胆红素(bilirubin)、不存在(there is no)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]有关门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确（）

A. 假小叶形成
B. 汇管区增宽
C. 肝内动脉和肝静脉小支无异常变化
D. 假小叶内肝细胞有坏死和再生
E. 新生肝细胞形成假胆管

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[单选题]下述哪个解剖部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支（）

A. 腹膜后
B. 直肠下部、肛管
C. 胃底、食管下段
D. 前腹壁
E. 脾门和胰体尾周围

[单选题]门静脉高压症患者并发门静脉高压性胃病的比例为（）

A. 约80％
B. 约70％
C. 约50％
D. 约40％
E. 约20％

[单选题]男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年。解柏油样黑便2天，3次/天，每次约200ml。检查：血压90/60mmHg。血红蛋白80g/L。首先考虑做何种检查（）

A. 先止血，待患者情况好转后做胃镜检查
B. 急诊胃镜检查
C. 急诊胃肠钡餐检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影

[单选题]男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院。无发热，无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体：一般情况尚可。腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。辅助检查：CT报告提示肝硬化，脾大；上消化道造影提示重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。

A. C

[单选题]男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×109/L，HBsAg（+）。

A. E

[单选题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. E

[单选题]外科治疗门静脉高压症最主要的目的是（）

A. 减轻肝性脑病
B. 纠正血小板减少
C. 预防腹水并发感染
D. 防治食管胃底静脉破裂出血
E. 治疗顽固性腹水

[单选题]下列关于门静脉的描述，哪项是错误的？（）

A. 未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在13～24cmHO之间
B. 门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张
C. 门静脉主干是由肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉和脾静脉汇合而成
D. 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E. 门静脉无瓣膜

[单选题]有关门静脉的叙述，下列选项不恰当的是（）

A. 门静脉压的正常值在l2～20cmHO
B. 门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张
C. 门静脉主干是肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉和脾静脉汇合而成
D. 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E. 门静脉无瓣膜

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