患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐

【名词&注释】

尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、细菌学(bacteriology)、变形杆菌(proteus)、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、新出现(appeared new)、立克次体(rickettsia)、衣原体和支原体(trachomatis and mycoplasma)、胃穿孔术、预防性应用抗菌药物

[单选题]患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。

A. B

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学习资料：

[单选题]脓毒症最常见的病原菌为（）。

A. 细菌
B. 病毒
C. 真菌
D. 螺旋体
E. 立克次体^(rickettsia)

[单选题]大环内酯类抗生素治疗无效的细菌是（）。

A. 革兰阳性菌
B. 革兰阴性菌
C. 大肠埃希菌、变形杆菌
D. 军团菌
E. 衣原体和支原体^{(trachomatis and mycoplasma)}

[单选题]宜预防性应用抗菌药物的是（）。

A. 疝修补术
B. 甲状腺腺瘤摘除术
C. 乳房纤维腺瘤切除术
D. 黑痣切除术
E. 开放性骨折清创内固定术

[多选题]抗菌药物的不良反应包括（）。

A. 毒性反应
B. 过敏反应
C. 二重感染
D. 细菌产生耐药
E. 治疗效果差

[多选题]细菌学检查假阳性可见于（）。

A. 中段尿的收集不规范，尿标本被白带污染
B. 尿标本在室温下放置超过1小时才进行检验
C. 检验的技术有错误
D. 患者在近7天内用过抗菌药
E. 尿液在膀胱内停留不足6小时，细菌没有足够的时间繁殖

[单选题]患者女，30岁，因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP。肾盂造影：右肾缩小，肾盏扩张。

A. B

[单选题]患者男，56岁，因“胃穿孔术后脱机困难”来诊。术后第3天出现发热，体温最高38℃，双肺新出现较多湿啰音，胸部X线片：双下肺斑片影，考虑肺部感染，给予第3代头孢菌素治疗，症状逐渐改善，体温降至37.4℃左右。5天后再次出现体温增高，体温最高39℃，伴寒战。查体：心率120次/分，镇静状态，右锁骨下留置深静脉导管（术中置管），导管入口可见少许渗出，双肺呼吸音稍粗，左下肺可闻及少许湿啰音，心律齐，无明显杂音，腹部切口愈合可，腹软，压之无皱眉，双下肢不肿。血常规：白细胞18.2×109/L，中性粒细胞0.87。尿常规未见异常。

A. C

[多选题]某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。

A. A, B, C, D, E, F

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