【名词&注释】
降血糖(hypoglycemic)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein)、低钾血症(hypokalemia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、腺垂体功能减退症、α-葡萄糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)、长期使用(long-term use)、碱中毒(alkalosis)、α葡萄糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)、橡皮管(rubber pipe)
[单选题]女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年。查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断抽血测T3、T4和TSH,预计下列哪项检查结果,与病情最为相符()。
A. T3略增高,T4显著增高,TSH增高
B. T3显著增高,T4略为增高,TSH增高
C. T3略增高,T4显著增高,TSH降低
D. T3显著增高,T4略为增高,TSH降低
E. T3、T4和TSH均显著增高
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学习资料:
[单选题]患者,女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术,有关术中操作,正确的是()。
A. 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B. 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C. 切除腺体的70%~80%
D. 止血后不必放引流
E. 须保留腺体的背面部分
[单选题]下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是()。
A. 多见于男性
B. 大多位于肾上腺的一侧
C. 大多数病例如能及早诊治,可以治愈
D. 肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素
E. 肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素
[单选题]关于LADA的描述正确的是()。
A. 属于1A型糖尿病
B. 早期应使用磺脲类降糖药物控制血糖
C. 胰岛B细胞抗体阴性
D. 肥胖可以排除本病
E. 胰岛素释放曲线呈高峰延迟曲线
[单选题]有关低血糖症的论述中,正确的是()。
A. 口服α葡萄糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)易发生低血糖
B. 低血糖症可伴有精神神经症状
C. 部分2型糖尿病可表现为空腹低血糖
D. 胰岛素瘤较少出现空腹低血糖
E. 腺垂体功能减退症低血糖时血胰岛素增高
[单选题]男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是()。
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E. 脑血管意外所致昏迷
[单选题]患者,女,48岁,近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml,身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核。降血糖治疗宜()。
A. 原降血糖药增加剂量
B. 改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C. 增加一种口服降血糖药
D. 双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
E. 胰岛素治疗
[单选题]患者,男,45岁,体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg,查体,BP160/100mmHg,BMI28,心肺腹查体无阳性发现。
A. D
[单选题]低渗性缺水时,一般不出现下列哪项改变()。
A. 口渴明显
B. 恶心、呕吐、肌肉痉挛
C. 尿比重低
D. 尿内Cl-很少
E. 血清Na+降低
[单选题]下列哪一项不是低钾血症的原因()。
A. 长期使用(long-term use)呋塞米
B. 代谢性酸中毒
C. 禁食
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 代谢性碱中毒(alkalosis)
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