手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）

【名词&注释】

胆总管(common bile duct)、胆囊结石胆囊炎、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、阵发性(paroxysmal)、单纯性肠梗阻、慢性乳腺炎(chronic mastitis)、腹股沟直疝(direct inguinal hernia)

[单选题]手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）

A. 精索与疝囊的关系
B. 疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C. 疝块与内环的关系
D. 疝块是否进入阴囊
E. 是否产生嵌顿

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[单选题]关于肠梗阻哪些是错误的（）

A. 绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
B. 绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期
C. 绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱
D. 单纯性肠梗阻全身中毒症状比绞窄性明显
E. 绞窄性肠梗阻原则应早期手术

[单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）

A. 内镜胆囊切除
B. 开腹手术胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做MRCP或胆道造影检查
E. 保守治疗

[单选题]下列哪项腹外疝最易发生嵌顿（）

A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝^{(direct inguinal hernia)}
C. 股疝
D. 切口疝
E. 脐疝

[单选题]腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是（）

A. 斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生
B. 斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C. 斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
D. 斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方
E. 斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧

[单选题]一年轻女性乳房外上象限有一包块与周围分界不清，月经来潮时乳房胀痛。多为（）

A. 乳腺癌
B. 乳腺管内乳头状瘤
C. 乳腺囊性增生病
D. 慢性乳腺炎^{(chronic mastitis)}
E. Paget病

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