男，45岁，嗜酒，既往有“胃炎”病史，3天前饱食后突然上腹部剧痛

【名词&注释】

脂肪组织(adipose tissue)、肝功能(liver function)、胆囊炎(cholecystitis)、静脉注射(intravenous injection)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、溃疡病(canker)、全身性(systemic)、半球形(hemispherical)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男，45岁，嗜酒，既往有“胃炎”病史，3天前饱食后突然上腹部剧痛，恶心、呕吐数次，不能平卧，曾用多种抗生素治疗。体检：血压90/60mmHg，脉率90次/分，腹胀，剑突下压痛、反跳痛。白细胞19×1O/L，中性粒细胞0.90，肝功能正常，血淀粉酶180U/dl(Somogyi法)，血钙1.58mmol/L最可能是()

A. A．溃疡病穿孔
B. B．急性出血坏死性胰腺炎
C. C．急性胆囊炎
D. D．急性梗阻性化脓性胆管炎
E. E．急性胃炎

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学习资料：

[单选题]下列急性水肿性胰腺炎的病理改变，错误的是（）。

A. 病变多局限在体尾部
B. 胰腺肿胀，充血，被膜下积液
C. 腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑
D. 大量血性腹水
E. 腹部体征局限在上腹部，无全身性^(systemic)多器官损害

[单选题]以下对胃泌素瘤的论述，不正确的是（）。

A. 又称Zollinger-Ellison综合征，来源于G细胞
B. 临床上以顽固性溃疡^{(venereal ulcer)}和腹泻为特征，可伴出血、穿孔或幽门梗阻并发症
C. 60%～70%为恶性，可淋巴结和肝转移
D. 好发部位依次为十二指肠、胰腺、淋巴结或其他部位
E. 多为散发型，以生长抑素药物治疗为宜

[单选题]患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意识清醒，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位，直径约1cm。

A. B

[单选题]女性，50岁。上腹包块，腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体：T37.0℃，P90次／分，R22／分，BP110／80mmHg。上腹膨隆，可扪及一6cm×8cm呈半球形^{(hemispherical)}、光滑的包块，无压痛。

A. A

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