男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3

【名词&注释】

病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、认知障碍(cognition disorders)、肠道病毒(enterovirus)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、共济失调(ataxia)、记忆力减退(loss of memory)、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×109／L，N84％，L16％，PLT210×109／L，尿常规（-），大便常规（-）

A. A

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[单选题]85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起（）。

A. 单纯疱疹病毒
B. 巨细胞病毒
C. 带状疱疹病毒
D. 肠道病毒
E. 腺病毒

[单选题]下列不属于进行性风疹全脑炎临床特点的是（）。

A. 约在20岁发病
B. 行为改变、认知障碍和痴呆常为首发症状
C. 癫痫和肌阵挛明显，小脑性共济失调不明显
D. 无头痛、发热和颈强直等症状
E. 病程与亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}相似

[单选题]对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）。

A. 蛋白升高
B. 外观混浊或呈脓性
C. 糖含量下降
D. 氯化物降低
E. 淋巴细胞显著增多，常为（100~500）×106/L

[单选题]新型隐球菌脑膜炎与下列哪种疾病最相似（）。

A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}
E. 神经梅毒

[单选题]男性患者，60岁，长期大量饮酒20余年，出现记忆力减退^{(loss of memory)}、偶有幻视半年，一天前突发四肢弛缓性瘫来急诊，有咀嚼、吞咽及言语障碍，查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查最有价值（）。

A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. 脑CT
D. 脑MRI
E. BAEP

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