男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现

【名词&注释】

谷氨酰胺(glutamine)、肝细胞(hepatocyte)、脂肪肝(fatty liver)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)、大出血(massive hemorrhage)、慢性酒精中毒(chronic alcoholism)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、核分裂象(mitotic count)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构，可见核分裂象^{(mitotic count)}，这些腺腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。

A. C

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学习资料：

[单选题]最易引起大出血的消化性溃疡^{(venereal ulcer)}发生在（）

A. 胃小弯近幽门处
B. 胃小弯近贲门处
C. 胃底
D. 十二指肠球部前壁
E. 十二指肠球部后壁

[单选题]慢性酒精中毒^{(chronic alcoholism)}引起的最严重的肝脏损害是（）

A. 酒精性肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝萎缩
D. 合并病毒性肝炎
E. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}

[单选题]胆汁性肝硬化的特点不包括（）

A. 肝脏表面结节细小或不明显
B. 假小叶不完全
C. 肝细胞淤胆明显
D. 可见羽毛状坏死
E. 可见碎片状坏死

[单选题]肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标是（）

A. 碱性磷酸酶
B. γ-谷氨酰胺转肽酶
C. 甲胎蛋白
D. 癌胚抗原
E. 酸性磷酸酶

[单选题]男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构，可见核分裂象^{(mitotic count)}，这些腺腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。

A. D

[单选题]男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2～3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及AST水平均升高，肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体，肝细胞脂肪变性明显，可见灶状肝细胞坏死。

A. B

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