关于甲状腺危象，叙述正确的有（）

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、阻滞剂(blocker)、皮质醇增多症(hypercortisolism)、食欲不振(loss of appetite)、甲状腺过氧化酶抗体、泌乳素瘤(prolactinoma)、记忆力减退(loss of memory)、不明显(not obvious)、男性正常值、正常值低限

[多选题]关于甲状腺危象，叙述正确的有（）

A. 可有高热和过高热，体温可达40℃以上
B. 心动过速，心率常在160次/min以上
C. 因病情严重立即采用131I治疗
D. 大剂量抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成
E. 抗甲状腺药物使用前先用碘剂抑制甲状腺激素的合成

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[单选题]增生型皮质醇增多症伴有垂体微腺瘤者，理想的治疗方法是（）

A. A.肾上腺次全切除+垂体外照射B.肾上腺全切除+垂体外照射C.口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂D.经蝶窦切除垂体微腺瘤E.以上均不理想

[多选题]患者男，57岁，因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年，分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次，术后每年鞍区MRI复查随访1次，多次复查血清泌乳素均未降至正常（＞300ng/ml）。常头痛，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年，血清泌乳素下降不明显^{(not obvious)}。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.51nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT458.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM），睾酮0.93ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。

A. B, C, D

[多选题]患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP138/86mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR70次/min，律齐；双下肢无水肿。

A. B, C

[单选题]患者女，33岁，因“突发多尿2周”来诊。明显口渴，多饮，每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。

A. B

[单选题]患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退^{(loss of memory)}1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。

A. E

[单选题]患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。

A. C

[单选题]患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。

A. C

[单选题]患者女，25岁，因“闭经、溢乳3个月”来诊。入院后2次查血PRL升高，分别为210μg/L和240μg/L；血清钙分别为3.4mmol/L和3.2mmol/L，血磷正常值低限；PTH水平升高，分别为180ng/L和200ng/L；尿常规BLD（+++）。垂体MRI：微腺瘤。

A. A

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